Антимикробная фотодинамическая терапия (аФДТ) уже длительное время успешно применяется во многих европейских странах. Еще в 1990 г. M. Wilson и G. Pearson (Eastman Dental Institute, Лондон) доказали, что под действием ФДТ уничтожаются все бактерии, обнаруженные в ротовой полости при инфицировании дентина, корневых каналов, болезнях пародонта, и тем самым устраняется непосредственная причина возникновения наиболее распространенных болезней полости рта
На сегодняшний день это один из самых эффективных методов лечения в одонтологии пародонтита и других подобных заболеваний. Суть метода аФДТ заключается в воздействии лазерного излучения с определенной длиной волны на локальную зону, предварительно обработанную специальным светочувствительным веществом – фотосенсибилизатором. Под воздействием световой энергии возникает фотохимическая реакция, которая сопровождается образованием кислорода и свободных радикалов, разрушающих мембрану микробной клетки, вирусов и грибков, что, в свою очередь, ведёт к уничтожению микроорганизмов, устраняя главную причину развития воспалительных процессов.

Почему другие методы недостаточно эффективны?

Традиционные методы лечения недостаточно эффективны из-за:
• Устойчивости микроорганизмов к действию антибиотиков
• Недостаточной концентрации антибактериальных препаратов в десневой жидкости и микробной бляшке
• Локализации некоторых микроорганизмов в мягких тканях, что исключает их элиминацию путем механического воздействия или антисептической обработки, приводя в последующем к повторному заражению
• Увеличения числа пациентов с низким уровнем иммунитета, что снижает эффективность антибактериальной терапии

Преимущества аФДТ перед другими методами лечения:
• эффективность аФДТ не зависит от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
• метод в равной степени губителен для бактерий, простейших, грибов, вирусов
• так как гибель микроорганизмов вызвана свободными радикалами, практически невозможно появление устойчивых к данному методу микроорганизмов
• фотосенсибилизатор, в отличие от антибиотиков, не обладает токсическим и мутагенным свойствами, которые часто и приводят к появлению резистентных штаммов
• бактерицидное действие носит локальный характер и лимитируется зоной лазерного облучения сенсибилизированных тканей, не действует на нормальную микрофлору
• метод одинаково эффективен при лечении острой и хронической инфекции
• безболезненный метод, не вызывает аллергической реакции, не раздражает слизистую оболочку полости рта
• не оказывает негативного воздействия на организм человека, не вызывает устойчивость микроорганизмов, минимальный риск повторного инфицирования
• на десне формируется фотокоагуляционная пленка
• обладает противовоспалительным действием, мгновенное дезинфицирующее действие
• повышает уровень капиллярного кровотока, его интенсивность
• ускорение сроков регенерации тканей и иммуномоделирующее действие
• взаимодействие между кислородными радикалами и протеинами крови дает гемостатический эффект

Примеры применения в одонтологии АФДТ (антимикробной фотодинамической терапии)

• Эндодонтия / Пародонтит – ситуация с кистой
До лечения:
 

Уменьшение микробов и ускорение заживления с помощью АФДТ (фотосенсибилизатор + дополнительное облучение полости рта /канала)

Радиологические и клинические результаты через 2 месяца:
 

Исчезновение клинических симптомов после 3-разового облучения 50Дж/см² каждые 3-4 дня

• Пародантит
   

 
Высокоэффективное уменьшение микробов без хирургического вмешательства с минимально инвазивным лечением пародантита.

• Периимплантит

 
Осложнения после незаживающей фотодинамической терапии. Также облучение пародантита изнутри.

Ситуация до и после АФДТ.

• Эндодонтия

 
Удален зуб – только для лучшего понимания /фотографии

Высокая глубина проникновения сенсибилизатора в боковые микроканалы > 1.200 мкм. Также возможна сенсибилизация изнутри.

Лечащий врач: Dr. J. Arentz